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10 월에 도미합니다!

2018. 3. 20. 02:17 from 요리

10 월에 도미합니다!


오랜만의 기록입니다.

갑작 스럽지만 ... 실은 올해 10 월부터 미국에서 일하게되었습니다!


임상 유학을 목표로 선언 해놓고 실제로 손에 한 표는 연구 유학.

고민에 고민했지만, 이대로 일본에 있어도 눈앞의 일에 쫓겨 임상 유학 준비는 진행되지 않았다고 생각합니다. 이곳은 일단 연구 유학의 형태로 미국에 가서 버리는 것이 상책 냐고. 미국에 가기로 동기가 높아져 진심으로 USMLE에 임할 수있게 될지도 모르는 희미한 기대를 가슴에 품고.


물론 그대로 현재에 만족하고 임상로 전향하지 않고 연구 유학으로 마치고 버릴지도 모릅니다. 타협라고하면 그대로이지만, 우선은 정말 자신이 미국에서 생활 할 수 있는지 여부 시도 싶다고 생각했습니다.


올해가 시작되고 나서 서둘러 이야기가 진행 되었기 때문에 해외 학 침이나 우에하라 재단에 응모가 늦지 않았습니다. 수납 처에서 월급이 나올지에 대한 협상이 난항을했지만, 어떻게 든 비자가 내려가는 것만만큼을받을 수있게되었습니다. 그래도 솔직히 현재 60 % 감소 정도는 새발의 피입니다 만,받을 만 고맙다고 감사합니다.


지난해 읽은 의사 유학에 관한 2 권의 책.

이국에서 꿈을 이루기 위해 도전하는 의사의 모습이 눈에 떠올라 자신을 분발시켜주었습니다. 당시 조금 그리는 것이 바뀌고 있지만, 손에 넣을 수 있었던 기회를 살리면서 하나 하나 진행될 수 밖에 없다.



심장 외과 보면 의학 유학에 여권



지금 유학 준비 중 의사가 알아야 유학에 나침반



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Posted by 별모아lk3k :

정말이 사람 피울거야?

2018. 2. 9. 20:13 from 요리

정말이 사람 피울거야?


약사의 전매 특허라고도 말할 수 있다고 생각합니다 흡입지도.

의사로부터 "약국에서 들어 달라"고 말하는 가장이이를 네요.


그런 경우, 의욕에 넘쳐 제대로 설명하려고 생각하고, 또지도 라든지 완벽한 사람 이라든지 있다고 생각 합니다만,

그러한 것은 대체로 약사의 자기 만족으로 끝 경향되어 종려 않습니까?

하면 생각하지 않을 수없는 경험이 요즘 좀 너무 많아군요,라고하는 것이 이번 이야기.


또 우루티부로 라든지 시부리이나 신약이 어떻게 라든지 귀찮은 때문에,

그러한 것은 각자 야후 gg 해주십시오.


흡입기라고하면 우선,


· 원반

· 타뷰헤이라

핸디 헬러

· 레스삐맛토

브리즈 헬러


대충 이것 만 올려 보았습니다.

대체로 사용하는 것은 고령자 우리이라면 설명서 보면 그 거리에 있습니다 만,

그들의 경우는 좀 별개의 문제입니다.


우선 투약시 확인 놀란 경험을 열거하면 ···.


1) 원반

수평으로 빨려 않은

· 빨아 전에 흡입구에 숨을 토하고있다

* 세척하고

· 까치 진드기 진드기 ... (좌로 0


그야 뭐 괜찮 속 시원 진드기 좋은 소리되기 때문에 붙은 창 경향이지만,

구조상 한번 마구 달려 있습니다 돌아 오지 않는 것이 아도에아 라든지의 원반 ...

"불량품!」라고 내쳐도 그 만큼은 어쩔 수 없습니다 (눈물


2) 타뷰헤이라

· 초기 작동없이 처음 몇 번은 흡입하지 못하고

· 환자 "아마 흡입 할 수있을 것"이라는 수수께끼의 자신감

· 환자 그것은 빠루미코토 나없는 시무비코토 나


기관지 천식이라고하면,에서 최근 열심이지만 나오고있다 시무비코토 라든지 빠루미코토이지만,

아마지도면에서 가장 기억하지 못할 것이다라고 정도 어쩐지 공정이 귀찮다.

이 초기 동작이란 것이 고령자에 알 수 있는지 여부. 잡감으로 이해하고있을 것 같은 사람은 절반보다 조금 많은 정도 일까.

근데 빠루미코토과 시무비코토에서 처음이 도는 횟수가 다른 (딸깍 울리는이 2 번과 3 번)은 상당히 걸리는지도


3) 핸디 헬러

· 빠는 있는지 이해하기 어렵다

· 피울하는 실감이 없다


COPD의 치료로 많이 사용되는 스삐리바 캡슐에 사용되는 흡입기이지만,

이 캡슐 제대로 끝까지 마실 수 있는지, 없는지가 심하게 혼란스럽고,

"마실 수있는 '여부의 확인도 상당히 어려운 것이이 핸디 헬러.

설명은 간단하기 때문에 개인적으로 편하다고 생각 하지만요. 캡슐 넣어 穴あける해야만하고.


4) 레스삐맛토

· 주사기를 끼우는 ~ 초기 동작이 귀찮은 너무

안개 때문에 빨있는 실감이 불분명


흡입기에서 가장 싫어하는 것이 이것.

이해 받으려고지도하면 매우이며, 환자의 반응을 잘하지 않기 때문에 대체로 주사기는 감사 때 가쵼으로 장착하고 있습니다.

"돌려 버튼을 누르면니까 쉽게"는 말하는데, 버튼 누른 후 안개가 뿜어 져 나온 것을 확인하고 입에 가하려했던 것을 찾아 다시지도 한 것은 좋은 추억.

키트가 여러 나왔을 때 따위는 "정말 사용할 수있는 걸까"조금 걱정이됩니다.

하지만 혹시 "어려울 것이라하고 주자"라는 약국 측의 정신이 오히려 이해도 부족의 원인일지도 모릅니다.


5) 브리즈 헬러

사용이 편리한하지만 이렇게 많은 장비는 필요 없다.


온부레스 ~ 우루티부로의 파생으로 최근 보이게되었다 흡입 키트

핸디 헬러의 진화 계 같은 것으로, 외부에서 캡슐에서 좌로 확인할 수 있으며, 초기 동작은 필요하지 않으며 피울 때 소리가된다는 친절 설계.

잘 했어 노바티스 씨! 라고 말하고 싶은 곳입니다 만,이 킷이 바보 약국의 공간을 먹는 것이입니다 ...


업체에 확인한 후이 키트에서 기관지 천식의 흡입 약물을 개발할 계획은 현재 없다 던가.

어디 까지나 적응과 치료 목표는 COPD에 한정되어있는 것 같습니다, 죄송합니다.


6) 번외편

· 이나비루 흡입 키트


그런데, 소아이 흡입을 때 과연 자녀들이 보후ゥ !!와 질식하지 않도록지도하려면 어떻게하면 좋은 것일까 요.

...... 대체로 질식하는 생각이 듭니다. 유당 같은 가루가 목에 붙어 버리는 지요.

그래서 질식 버린다.


"천천히 빨아 이군요」→ 「네. 스 ~ ~ ~ 보후ゥ !!」의 흐름이 단골 너무 잘 치료할 수 있는지 불안합니다.



이상 흡입 약물 다시지도의 경우 환자에서 노렸다 여러가지 그 고찰했다.

정말 다음에 次?回 흡입 방법 다시지도 라든지되면 좋은데 바쁜 때 어려웠던하기도합니다.

"그런데 이것은 잘 빠는 있습니까?"라고 재차 묻자 의외로 여러분 여러가지 방법 (?)을하고있는 것.


실제로 약국에 갖다주고주고받을 수 있으면 좋은 데요.

그러한 접근 이라든지하면서 환자의 치료에 도움이 있으면이라고 생각하는 오늘 요즘입니다.


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Posted by 별모아lk3k :

[24 화] 미카사의 동공이 ...


71 : 무명씨 @ 배 가득. : 2013/09/22 (일) 02 : 40 : 57.70 ID : VD5vmt7T0

미카사의 멋진 입체 기동 시간이었다


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Posted by 별모아lk3k :